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Tableau de synthèse présentant les pourcentages de remboursement des principaux actes et prestations médicaux.
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Pour la plupart des soins, une participation - le "ticket modérateur" - est à la charge de l'assuré.
Il existe des cas d'exonération du ticket modérateur : maladie de longue durée, pension d'invalidité...
Remboursement des actes : Honoraires
| Actes et prestations |
Taux de remboursement |
| Praticiens et sages-femmes |
70% |
| Auxiliaires médicaux |
60% |
Remboursement des actes : Pharmacie
| Actes et prestations |
Taux de remboursement |
| Médicaments à vignette blanche barrée |
100% |
| Médicaments à vignette blanche, homéopathie, préparations magistrales |
65% |
| Médicaments à vignette bleue |
35% |
| Médicaments à vignette orange |
15% |
Remboursement des actes : Biologie
| Actes et prestations |
Taux de remboursement |
| Analyse de laboratoire |
60% |
| Prélèvement par médecin |
70% |
| Prélèvement par directeur de laboratoire non médecin, auxiliaire médical et technicien de laboratoire |
60% |
Remboursement des actes : Appareillage
| Actes et prestations |
Taux de remboursement |
Orthoprothèses, accessoires de prothèses et d'orthopédie délivrés par les centres d'appareillage, véhicules pour handicapés physiques
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100% |
| Autres fournitures ou appareils |
65% |
Remboursement des actes : Cures Thermales
| Actes et prestations |
Taux de remboursement |
| Frais balnéaires (hydrothérapie) |
65% |
| Honoraires (forfait de surveillance, pratiques médicales complémentaires) |
70% |
Remboursement des actes : Frais de vaccination
| Actes et prestations |
Taux de remboursement |
| D'après la liste établie par ministère : coqueluche, diphtérie, hépatite B ... |
65% |
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Remboursement des actes : Frais de transport
| Actes et prestations |
Taux de remboursement |
| Cas général |
65% |
| Transfert d'un établissement hospitalier vers un autre, convocations |
100% |
Remboursement des actes : Etablissements de santé
| Actes et prestations |
Taux de remboursement |
| Frais d'hospitalisation, honoraires, analyses |
80% |
| Soins externes : honoraires des praticiens |
70% |
| Soins externes : honoraires des auxiliaires médicaux |
60% |
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